主　题：健康口腔，幸福家庭

　　副主题：关爱老人，修复失牙

　　二、主题信息

　　（一）失牙应及时修复

　　每颗牙齿都是一个独立行使功能的器官，联合起来又能行使很多有意义的生理功能。牙齿主要具有咀嚼食物、辅助发音和维持面容形态的功能。而这些功能的实现，需要不同形态的牙齿协调地组合在一起，分工合作。随着现代人的寿命逐渐增长，牙齿使用的年限也越来越长，要想提高生活质量，就得保持牙龄和寿龄一样长。

　　有人认为，人老掉牙是自然规律，还有的老人觉得自己年龄大了，没必要花时间和金钱修复失牙，这些观念都是不对的。每一颗牙都有自己的位置，肩负着特殊的功能，人体的精巧正在于每个结构都丝丝入扣、相得益彰，牙齿也一样。牙齿缺失后，整个口腔的平衡就会被打乱，若不及时修复，常会导致缺牙间隙附近的余留牙出现倾斜、移位，缺牙间隙逐渐缩小、对颌牙伸长，局部咬合关系紊乱，咀嚼功能下降，食物嵌塞、龋病、牙周损伤等问题也接踵而来。有研究表明，全口无牙者较易发生老年痴呆。

　　为了恢复面容，改善发音和美观，提高咀嚼功能，保持口腔颌面系统的完整性，需用义齿及时修复失牙。

　　（二）牙齿修复的时机

　　依据修复方法的不同，镶牙的时机也各有不同。目前镶牙的主要方法有活动假牙和固定修复。一般情况下，活动假牙可于拔牙后1~3个月进行，固定修复可于拔牙后3个月进行。因为拔牙后软组织的伤口愈合较快，一般8～28天可愈合，但拔牙后牙槽窝内骨的生长、拔牙创口周围骨吸收的稳定，大概需要3个月左右才能完成。对于患有糖尿病等全身系统性疾病的患者，拔牙创口的愈合期可能会较长，所以需要请修复科医生检查判断视具体情况而定。

　　（三）修复前的准备工作

　　在镶牙以前，必须建立一个基本健康、稳定的口腔条件，才能保证义齿修复的近、远期疗效。

　　首先，为了给缺失牙齿的修复治疗创造良好的条件，镶牙前应请修复科医生对您的口腔情况进行全面检查，拍摄口腔X线片，确定剩余牙齿的去留、剩余牙齿需要进行的治疗和治疗的先后顺序，从而根据您的要求及各方面的条件制定一个完整的修复治疗方案。

　　然后就可依据治疗方案逐步进行准备，常见的准备工作超声洁牙（洗牙），彻底清除牙结石和牙垢，治疗牙周疾病；治疗和预防龋病（蛀牙）；拔除没有保留价值的余留牙；拆除不良修复体；对牙槽骨和软组织进行修整，手术去除影响镶假牙的不利因素，如骨刺、瘢痕等。

　　（四）各种义齿的选择

　　1、活动假牙

　　活动假牙分为局部的和全口的，局部活动假牙是利用患者口内余留的牙齿作为基牙，磨除极少量牙体组织，制作患者能自行摘戴的义齿，其制作方法较简单，费用低廉，便于清洁、修理和增补，但其稳定性、舒适度和咀嚼效能远不如固定义齿。活动假牙适用范围比较广泛，包括各类牙列缺损患者，特别是对游离端缺失(即末端无牙)及颌骨软组织缺损等情况。

　　2、固定修复

　　随着牙科技术的发展，口中有些看似无用的残根、残冠可行根管治疗后保留，治疗后的牙根上可行固定修复恢复牙齿外形，称为桩冠修复。对于已无牙根的情况，则可采用固定桥修复。固定桥是利用缺失牙两端的天然牙或牙根作为“桥墩”基牙，在其上制作部分冠或全冠作为义齿的固位体，并与人工牙相连接成为一个整体，借粘固剂将义齿粘固在基牙上。桩冠与固定桥都属于固定修复，桩冠适用于牙根经过治疗得以保存的牙，固定桥适用于牙齿缺失数目较少、余留牙条件较好的情况。固定修复体体积小，稳固，美观，患者无需摘戴，但相对于活动假牙需要磨除更多的牙体组织。

　　3、种植牙

　　种植牙的出现可以称为修复学上的革命，随着材料学的发展，种植牙的适应证越来越宽，种植牙因在支持、功能、感觉、形态、使用效果等方面与真牙非常相似，因此被称为“仿真牙”，甚至被誉为“人的第三副牙齿”。种植牙费用较高，但从其对面容的改变、咀嚼效率的提高、生活质量的改善来说是一项值得的投资。种植牙分两步进行，首先将种植体通过小手术埋入缺牙部位的牙槽骨内形成人工牙根，3~6个月后进行二期手术，术后约1个月后再在人工牙根上连接美观自然的瓷牙。它无须磨除健康的牙体组织，也不需要牙托和牙钩，咬合力经过种植体直接传导到颌骨内并分散到周围的支持骨，因而能够承受较大的咬合力。